據說這個笑話曾排世界第一

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Senior Man Doing Press Ups In Gym

大 家 都 要 活 下 去
在一個有眾多名流出席的晚會上,鬢發斑白的巴基斯坦影壇老將"雷利"拄著枴杖,蹣跚地走上台來就座。

主持人開口問道:
您還經常去看醫生?
是的,常去看。
為什麼?
因為病人必須常去看醫生,醫生才能活下去。

台下爆發出熱烈的掌聲,人們為老人的樂觀精神和機智語言喝彩。

主持人接著問:
您常請教醫院的藥師有關藥物的服用方法嗎?
是的,我常請教藥師,有關藥物的服用方法,
因為藥師也得賺錢活下去。
台下又是一陣掌聲。

您常吃藥嗎?
不,我常把藥扔掉。因為我也要活下去。
台下更是哄堂大笑。

主持人最後說:
謝謝您接受我的訪問!
別客氣,我知道你也要活下去。
台下繼續哄堂大笑。

讀完了你的感受是什麼?
希望你有所自省……
最好的醫生是自己、
最好的藥物是食物……

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經方方人(二)

  1.   柴歸湯體質:

常為柴胡當歸兼夾體質者,中青年多見。形體中等、膚色偏黃、乾燥少澤,顏面黃暗常有黃褐斑,或浮腫貌。對不適症狀的體驗細緻,主訴繁多,乏力疲勞和冷感明顯。常見症狀如惡風怕冷、手腳冰冷,關節與肌肉酸痛、晨僵。常伴頭暈心慌睡眠欠佳。

易患疾病譜:易感冒,易出現過敏性症狀(噴嚏鼻癢、皮膚瘙癢、目癢乾澀)或罹患自身免疫性疾病,易出現經前緊張症候群,月經失調、經量減少、經色暗。

附:

1)    該體質狀態平時應注意防寒保暖,尤其是經期保健,避免生冷、勞累並保持愉悅的心情。

2)    柴歸湯為小柴胡湯與當歸芍藥散合方,適合如下疾病譜:

①    自身免疫性疾病:如強直性脊柱炎、未分化脊柱關節病、類風濕性關節炎、成人Still病、乾燥症候群、系統性紅斑狼瘡、風濕性多肌痛、橋本氏病、免疫性肝病等。

②    變態反應性疾病:如過敏性鼻、支氣管哮喘、過敏性紫癜、過敏性皮炎、濕疹、蕁麻疹、異位性皮炎、日光性皮炎等。

③    神經內分泌失調等疾病:如黃褐斑、月經不調、痛經、閉經、不孕症、胚停流產、偏頭痛、慢性疲勞症候群等。

  1.   葛根湯體質:

體格壯實、面色偏暗、皮膚粗糙、體毛偏重,身困沉重疲勞欲睡,咽部不紅。惡寒喜熱易著涼,著涼後多肌肉酸痛,無汗發熱。脈浮有力。以從事體力勞動或平素身體強壯的青壯年多見。

易患疾病譜:易感冒、易泄瀉,好發頸腰疼痛不適疾病、頭面五官病症及後背部皮膚病症,女性月經易後延不調。

  1.   葛根芩連湯體質:

體格壯實、四肢及後背肌肉發達,面有油光、唇舌暗紅。易肌肉酸痛、周身困重,常有項背部不舒服。大便次數多而不成形。應酬多、壓力大中年及中老年男性。

易患疾病譜:頸椎病、代謝紊亂症候群與心腦血管疾病如糖尿病、脂肪肝、高血壓、冠心病、快速性心律失常、腦中風。

  1.   麻杏石甘湯體質

身體狀況較好,皮膚比較粗糙,顏面部常呈輕度浮腫貌。痰涕黏稠,口乾口苦,汗出較少。小孩子多見到,易患咳喘性病症,如鼻炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎、哮喘,往往伴有眼胞腫。

  1.   五積散體質:

形體胖壯,多面色黃暗,精神委靡,身體困重,惡寒不易出汗,皮膚多乾燥粗糙,關節肌肉常有疼痛,常有食欲不振、噁心噁吐、腹脹腹痛,易頭昏目眩,婦女多伴有月經不調、閉經等。

易患疾病譜:胃腸病症、神經 – 肌肉 – 關節疼痛類病症、肥胖、月經後延或閉經類疾病等。

  1.   防風通聖散體質:

形體胖壯、精力充沛,面有油光、結膜易充血,眉濃髮密體毛多,較少出汗,食量大喜肉食,大便秘結。性格豪放而急躁,膽量大。腹部充實飽滿,唇紅或黯紅,舌紅或黯紅,脈搏有力。全身皮膚乾燥、粗糙,易生痤瘡、毛囊炎,易出現瘙癢性紅疹。

易患疾病譜:青少年易患變態反應疾病如過敏性鼻、支氣管哮喘、蕁麻疹、濕疹、過敏性紫癜等。中老年人易患有高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病,習慣性便秘等疾病。女性則可見月經後延、閉經肥胖,易患不孕症、多囊卵巢疾候群等。

  1.   三黃瀉心湯體質:

體格中等或以上,營養狀態比較好,無明顯虛弱表現,面部暗紅,食飲較好,重點有出血傾向、心下痞悶和大便秘結。咽部多充血,唇色或舌質紅或暗紅,腹部充實有力。脈象滑數。體檢血壓、血脂、血液黏度常偏高。好發高血壓、動脈硬化等心腦血管疾病以及出血性疾病。

  1.   黃連解毒湯體質:

體格較強壯,營養狀況非常好。常有咽痛鼻乾口氣重,頭面部的充血和精神的亢奮表現為傳統的上火證。易有足癬及女性黃帶。以青壯年和中老年多見。體檢可見血壓偏高、心率偏快、紅血球計數及血紅蛋白量偏高。

  1.   黃連阿膠湯體質:

煩燥失眠,皮膚粗糙伴有脫屑,有出血傾向。舌質鮮紅或伴舌體的糜爛、裂紋,舌面乾而少津或呈花剝,脈多細數。

易患出血性病症、乾性脫屑瘙癢型皮膚病、乾燥症候群以及焦慮失眠、快速性心律失常等病症。

  1.   荊芥連翹湯體質:

神憂易怒,體瘦唇紅,手腳發冷,脈象與腹肌偏緊張。該體質以四逆散體質基礎的青年或中青年女性多見,頭面五官特別是咽部、扁桃腺及生殖道易反覆出現炎性疾病。

  1.   清熱利濕湯體質:

體格建、營養好,面有油光,五官黏膜多充血發紅或黯紅,易生足癬,常有渴感喜飲、身熱困重、尿少質渾、大便黏滯欠暢,舌紅苔偏黃。發病期間其人排泌物常黃濁並有異味。易出現濕重的下半身病症,如泌尿系感染、下肢浮腫、婦人帶下色黃、腸炎腹瀉;也有熱重在上半身的結膜炎、鼻竇炎、中耳炎、多汗症,以及滲出性皮膚瘙癢、關節炎等。

梔子柏皮湯為基本方,根據濕重熱重之異,針對不同疾病特點而有相對應的調治方藥。與豬苓湯合方名清熱利濕湯,另外還有與茵陳五苓散、茵陳蒿湯、大小柴胡湯等合方的可能。

  1.   五苓散體質:

形體不定,虛胖者多肌肉鬆軟而易浮腫;實胖者肌肉充實而易腹瀉;瘦者易頭暈頭痛、胃脘部有振水音,多伴有食欲不振、腹脹滿。

面色多黃或暗,垢膩不鮮。身體多困重疲乏。常有口渴而不欲飲,或飲溫,或雖飲水而渴不解,甚者水入則吐。舌質多淡胖、邊有齒痕,舌苔多薄白或白膩,甚者水滑;或舌體瘦而舌苔水滑。易出現浮腫,如面目虛浮或晨起腫,或下肢浮腫,甚者體腔內可有積液性病變。易小便不利,尿量少。大便稀而次數多。

易見病症:常有頭暈、頭痛、自汗以及神疲乏力等神經系統症狀。多伴有痛風、高血脂、脂肪肝。

  1.   當歸芍藥散體質:

通常為中年或中老年女性,形體不瘦、臀髖偏大,膚色黃暗,臉黃常有斑、貧血浮腫貌,無口渴、下肢常有浮腫。常有頭痛頭暈、扁背肌肉僵緊感,大便不成形,下腹部易疼痛、白帶偏多,易月經不調。舌質不紅而偏厚胖、舌苔薄潤。

易患疾病譜:婦科生殖系統慢性疾病、痛經、閉經、不孕症、月經不調,妊娠腹痛、胎位不正,黃褐斑、貧血及慢性肝病,自身免疫性疾病等。

  1.   溫膽湯體質與半夏厚朴湯體質:

這兩種體質狀態均以敏感的半夏體質為基礎,這種體質者營養狀況較好,形體並不贏瘦而偏豐滿居多,膚色滋潤或油膩,或黃暗。主訴繁多而陽性體徵少,常在醫院檢查排除了器質性病變。敘述病情時滔滔不絕而無疲態,目光閃動並有肢體語言。平素情緒極不穩定,對外界刺激很敏感。情感豐富而變化起伏大,多愁善感而容易出現精神神經症狀。如易於出現噁心感、咽部異物感、晨起有黏痰及頭暈胸悶心悸等。舌苔偏膩。

1)    半夏厚朴湯體質

以自我感覺異常為特徵,常表現在“口腔 – 舌頭 – 咽部 – 胸部 – 上腹部”的異樣不適感,其人精神神經類症狀易表現為憂慮、抑鬱。

易患疾病譜:表現在“口 – 舌 – 咽 – 胸 – 上腹”的不適病症、各部位的自主神經功能紊亂症。

2)    溫膽湯體質:

膽小子,易驚恐,多為中青年,自覺症狀嚴重,多有恐高、暈車。精神神經類症狀易表現為多疑、驚恐、頭暈、失眠、多夢尤其是多噩夢,可有幻覺。

易患疾病譜:創傷後應激障礙(PTSD)、恐懼症、失眠、神經症、高血壓、冠心病、精神分裂症、癲癇、抽動症等。

  1.   柴胡加龍骨牡蠣洷體質:

形體中等或偏瘦,面色偏黃,精神抑鬱、心理緊張,表情單一而淡漠,主訴以自覺症狀為多,意欲低下而怕冷,大多伴有睡眠障礙,易胸悶、食飲不振,大便或便秘或腹瀉,或有肌肉酸楚、關節疼痛。以中年和老年人為多。脈多弦緊,腹肌緊硬。

易患疾病譜:各種精神心性疾病、自主神經功能紊亂症、大腦衰老或退化性病症。

臨床常見的還有金匱腎氣丸體質、大黃蟅蟲丸體質、烏梅丸體質、通陽散體質、葛根芩連加大黃體質、三黃四逆湯體質、黃連上清丸體質等“方人”。

 

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經方方人(一)

  1.   桂枝湯體質:

多體瘦柔弱,膚白無光,皮膚濕潤而細膩,神情憔悴,常神疲乏力,易出冷汗、汗後怕冷惡風,對寒冷敏感,對疼痛敏感,常易關節痛、頭痛、腹痛或少腹拘急,易於驚恐、頭昏、鼻塞、咳喘等。腹部扁平,腹肌較硬而缺乏底力。舌質淡紅或暗淡,舌體較柔軟,舌面濕潤,苔多薄白。脈偏浮,脈緩而無力。常為低血壓。

易患疾病譜:心臟及瓣膜病變、心律失常,外感,鼻炎、哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病,慢性消化系統及消耗性疾病、慢性肌肉 – 關節疼痛類,產後發熱、自汗等。

  1.   桂枝加龍骨牡蠣湯體質:

桂枝湯體質為基礎,腹主動脈搏動亢進,易心悸頭暈、汗出、失眠多夢。脈芤或革。其人不耐體力勞動,常因受風寒而感冒,這就是《金匱要略》所說的“失精家”。

易患疾病譜:兒童期多發病為缺鈣兒童的小兒肺炎、佝僂病、遺尿、多汗症、夜啼等。成年期的神經衰弱、性功能障礙及機體精華物質外泄外漏脫失證,諸如陽痿、早洩、遺精、陰冷、女子夢交,多汗症,遺精、遺尿、帶下、崩漏、脫髮等。

  1.   小建中湯體質:

體形偏瘦,膚色白或黃,缺乏光澤。易傷風、易疲勞、易腹中痛、易煩熱出汗而怕冷。腹直肌緊硬、腹壁扁薄繃緊,按之軟而無抵抗感稱燈籠腹,常可觸及腹主動脈博動。舌質淡暗、柔軟而嬌嫩,舌苔通常不厚。

易患病症:虛弱兒童易見腹痛、便秘、遺尿、過敏性紫癜、腸繫膜淋巴炎等病症。成年期小建中湯體質的常見疾病譜有:各種慢性胃腸疾病、痛經、神經衰弱、貧血等病,常需加味當歸、黨參、黃耆。

  1.   炙甘草湯質體:

贏瘦,面色憔悴,皮膚乾枯,貧血貌。這種體質狀態,多見於大病以後,或大出血以後,或營養不良者,或極度疲勞者,或腫瘤患者經過化療以後。患者精神委靡,有明顯的動悸感,並可伴有早搏或房顫等心律失常。臨床上常見於消耗性疾病、腫瘤及老年病患者。

  1.   溫經湯質體:

整體衰老、功能減退,形體漸瘦肌肉鬆弛、腹壁薄而無力;口唇發乾暗淡而不紅潤,皮膚乾枯而黃暗、缺乏光澤,或有黃褐斑。手掌腳掌乾枯而裂、指甲變脆而缺乏光澤。毛髮出現脫落、乾枯、發黃、易於折斷。可出現老年性陰道炎、陰道乾澀瘙癢。特別是卵巢功能衰減性疾病如更年期、卵巢手術或受損、雌孕激素低下、黃體功能不全者多見這種體質類型。

附:溫經湯的臨床應用有三種思路:一種是與經典方證吻合者的應用,一種是對病的應用,一種是對人的應用。對病處方時可以把溫經湯作為調整雌孕激素低下狀態的婦科專方使用,即當作“下視丘 – 垂體 – 卵巢 – 子宮軸”功能促進藥來使用。而對人的應用就是應用於“溫經湯體質”者。

  1.   薯蕷丸體質:

消瘦憔悴、貧血貌、疲憊乏力、頭暈眼光,多伴有心悸氣短、食欲不振、骨節酸痛、大便不成形,容易反覆感冒遷延不癒。

多見於惡性腫瘤手術、放化療後,以及血液系統疾病、結核病、慢性肝病、慢性胃腸病、慢性腎病等慢性消耗性疾病歷經身心的折磨之後。

  1.   黃耆桂枝五物湯體質:

面色黃暗或暗紅、舌質偏淡而暗。體胖形豐、肌肉鬆弛,皮膚缺乏彈性,平時缺少運動,食飲好,易出汗甚至動輒汗出。易肢麻身痛,易疲乏氣短,常頭暈眼光,尤其是運動明顯,甚至出現胸悶痛。運動心電圖常提示有心肌缺血。該體質類型常見於中老年人。

易患病症:高血壓、糖尿病、冠心病、動脈硬化、椎基底動脈供血不足,頸椎病、骨質增生症、肩周炎、老年性關節炎,中風後遺症、腰脫、周圍神經炎、顏面神經麻痺,血管閉塞性脈管炎、肢端血管功能障礙,消化道潰瘍、不易癒合的傷口,產後腰痛,肥胖症、多汗症等。

  1.   防己黃耆湯體質:

在老年婦女中很常見,其人體胖膚白,下半身特別鬆大,常浮腫、易出汗,易疲勞,易患骨質增生及腰膝關節疼痛,行走緩慢似鴨步。係更年期後神經內分泌紊亂,與遺傳因素、肥美飲食、年長衰老、濫用藥物等有關。

附:該體質狀態先生通俗稱為“浮腫易汗乏力膝痛症候群”。臨床上還有一類防己黃耆湯體質,除表現為“浮腫易汗乏力膝痛綜合徵”外,還有口渴明顯、且大便常稀溏的。常伴有脂類代謝障礙,先生通俗稱為“湯腫膝痛症候群”,以防己黃耆湯合方五苓散獲佳效。

  1.   桂枝茯苓丸體質與桃核承氣湯體質

1)    瘀桂枝體質:

①    經典證:仲景原文有“氣上衝、少腹急結、肌膚甲錯”

  1.   臉證(“氣上衝”):面色紅、臉潮紅、臉色暗紅;面部或鼻翼皮膚微血管擴張、面部皮膚阻糙、痤瘡。
  2.   腹證(“少腹急結”):包括下腹部位的各種自覺不適感(隱痛、刺痛、脹痛、小腹冰冷感或拘緊感、痛經等)以及醫生腹診獲得的諸如小腹腹肌抵抗、壓痛、腫塊、硬結等。
  3.   (小)腿證(“肌膚甲錯”):包括下肢膚色乾燥、脫屑、瘙癢、靜脈曲張或小血管擴張浮露,或腳跟開裂、或小腿易抽筋、或膝下怕冷等。

②    病譜證:

  1.   桂枝茯苓丸體質易出現各種呈慢性經過的婦產科疾病、增生性疾病、閉合腔炎症性疾病、堵塞性血管痛、高黏滯血症、男科疾病及肛門部慢性病症等。病位泛及全身上下內外,桂枝茯苓丸為全身血液循環障礙的調整劑。
  2.   桃核承氣湯體質者常表現為盆腔部、顱腦內、肢體部位的疾病。

2)    瘀桂枝體質中桂枝茯苓丸體質與桃核承氣湯體質均有臉證、腹證、腿證三證,兩者鑑別點除了疾病譜作為重要的參考外,後者常有精神神經類症狀表現。

  1.  八味活血湯體質:

形中或體瘦,面色發青或發暗,肌肉堅緊,唇色暗紅、舌質暗紫。皮膚乾燥或起鱗屑。常感胸不適,常有失眠、情緒不隱定、易生氣、易激動,大便多乾結。易出現頑固的痙攣性疼痛,如胸痛、頭痛、腹痛、腰痛、痛經等脹痛、刺痛感,女性常有經前乳房脹痛,兩脅下按壓有疼痛感。雖然病程長久而無精神委靡之態。

易見疾病譜:胸部疼痛性疾病、頑固性頭痛、頑固性失眠、各種自主神經性頑症、各種血管病變,以及腸粘連、慢性肝病等。

  1.   四逆散體質:

體型中等或偏瘦,面色黃或青白,表情淡漠,情緒低落,易緊張,主訴多。舌淡紅苔薄白,四肢清冷,月經前大多乳房脹痛,腹肌緊、按之硬。常為低血壓。

易患疾病譜:胃腸病症、自主神經功能紊亂症、平滑肌痙攣性疾病如尿道症候群、性功能障礙、痛經、經前期緊張症候群等。

  1.   解鬱湯體質:

形體多中等或偏瘦,臉色偏黃而缺乏光澤,性格內向,自我評價低而易自卑,心情容易壓抑,比較敏感,咽部易有異物感、易噁心、嘔吐、頭暈、頭痛,易胸悶,腹脹,四肢常冷。症狀常隨情緒的影響而波動。容易積蓄壓力而出現失眠焦慮、驚恐多疑、易驚、憂慮抑鬱、疼痛等神經精神症狀。舌淡苔白而脈弦。女性多見。

易患疾病譜:抑鬱症或者具有抑鬱傾向,各部位的神經功能紊亂,乳腺增生病等。

  1.   大柴胡湯體質:

臨床以青壯年和中老年女性較多。常兼見以以下四證特點。

1)    形體證:形體壯實、膚色偏暗、肌肉堅緊,臉大而方、嘴闊唇厚、唇色暗紅,頸項粗短、肩膀寬厚、胸圍膨大、肋弓角寬。

2)    上腹證:腹上部充實、腹肌緊張。胃脘區易脹飽不適、按之尤甚,劍突下按壓有抵抗和不適感,或壓痛。

3)    心性證:多為A型性格、脾氣急躁而易怒、情緒易緊張焦慮。

4)    病譜證:大柴胡湯體質易患的疾病。

①    消化系統的腺體、腺管感染性疾病(肝膽胰)。

②    其他內、外分泌腺體疾病(甲狀腺、垂體、乳腺、卵巢、皮脂腺)。

③    代謝性疾病。

④    平滑肌痙攣性病症。

  1.   小柴胡湯體質:

體型中等或偏瘦,面色微暗黃,或夾青,缺乏光澤。肌肉偏緊。四肢清冷。主訴以自覺症狀為多。對氣溫氣壓等外界環境憋悶感或有壓痛,易噁心嘔吐。女性月經週期不準,經前多見胸悶乳房脹痛結塊等。

易患疾病譜:發熱性疾病、過敏性疾病、自身免疫性疾病、結核性疾病、肝膽系統疾病以及精神神經系統疾病。病情具有反覆遷、易慢性化的特點。

  1.   柴苓湯體質:

形體偏胖,面目肢體浮腫,情緒低落或焦慮、疲勞困乏、食飲不振、口渴不欲飲水、噁心嘔吐、胸脅苦滿、大便稀溏、小便不利。舌暗淡、體胖大或有齒痕、舌苔薄而膩潤。

常見於惡性血液病、惡性腫瘤,隨著病情的發展,經過手術、放療、化療、移植等治療後,常會出現精神情緒不暢、食欲消化不良、水液代謝紊亂及免疫功能低下等柴苓湯體質狀態。

附:柴苓湯是小柴胡湯和五苓散的合方。人是一個生動的立方體,經方合方的基礎在於其存在聯繫著的內在病理基礎。

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唐醫易先生運用烏梅丸的經驗

烏梅丸

唐醫易

  1. 巔頂痛:巔頂是厥陰之脈與督脈相會之處。巔頂痛是肝陰不足,不能上榮絡脈,虛而作痛。症見疼痛如針刺,用本方滋肝陰,陰精上奉,疼痛自愈。
  2. 腦震盪頭痛:腦震盪頭痛是外傷後引起之頭痛,中醫學認為是外傷後引起的氣血紊亂,陰陽不相順接所致。符合厥陰病的基本病機。用本方使氣血平復,陰陽順接,其症可愈。
  3. 偏頭痛:現代醫學認為偏頭痛是由於血管舒縮功能障礙引起的一種發作性頭痛。中醫學稱為偏頭痛。肝風內動,肝主風,外風侵入與內風相合,風為陽邪,陽盛則陰血不足,不能上榮於頭部脈絡,脈絡空虛則風乘之,風性主動,故形成陣發性疼痛。用本方滋補肝陰,陰血同源,陰血足風自滅,頭痛愈。
  4. 舒張壓高的高血壓:中醫學認為是肝陰不足所引起的肝陽上亢,用本方滋補肝陰,肝陰足則陽亢平。
  5. 癇症:癇是間斷發作性病證,多與情志刺激有關,累及肝、脾、心三臟。肝氣郁結,橫逆犯脾,脾不散精,聚而成痰,痰擾心竅,癇症就發作。症見突然昏倒,不省人事,霎時又即恢復如常人,脈象浮長緩大。若發作前伴有眼前發黑者,用本治療,因目為肝竅之故。
  6. 失眠:失眠可由多種原因引起。這裡是指由於肝陰不足,不能潛陽,陽主動,引起失眠。症見徹夜不眠,伴有頭暈痛。用本方滋肝陰,陰足陽潛失眠愈。
  7. 咽痛:咽部是厥陰經脈所循行部位。若症見咽乾、咽後壁痛、色垢者,可用本方治療。
  8. 奔豚氣:奔豚氣見氣從少腹上衝咽喉者,用本方治療。因為本方為厥陰病之主方,《傷寒論》說厥陰之為病,氣上衝心。二者義同。
  9. 垂危症:垂危症指多種疾病發展到嚴重階段,證候錯雜,辦認不清,病情尚在繼續惡化之病。先用本方穩定病情,然後爭取時間辦證施治。
  10. 手心起硬皮:手心為手厥陰心包經的勞宮穴位置,肌膚因失於血液濡養而起硬皮,用本方治厥陰經而愈。
  11. 噤口痢:噤口痢是指患者既下痢,又不進飲食,或者是嘔吐不能食。多數由疫痢、濕熱痢演變病情中的某一個階段,屬於痢疾比較嚴重的證候。因濕熱邪毒蘊結腸胃,傳導失常而下膿血。若久病脾胃之陽兩傷,胃虛寒則不受飲食,則不食而嘔吐,腸中濕熱邪毒羈留不去,故下痢不休,形成上寒下熱,寒熱錯雜的狀態,以致治療困難。若溫補脾胃之陽,又忌憚腸道之濕熱;或清熱行滯,又怕更傷脾胃之陽。此時單純溫補或清下都不行,本方攻補兼施,寒熱同用,酸苦辛味齊全,故適宜使用。
  12. 吐酸吞酸:酸水由胃中上泛。若隨即咽下,稱為吞酸;若隨即吐出,叫做吐酸。吞酸者,胃口酸水攻擊於上,以致咽嗌之間不及吐出而咽下,酸味刺心,有人稱燒心。二者辦證論治相似。有因宿食不化,或胃中痰火者,有因肝氣犯胃者。脾胃虛寒,肝火犯胃,即寒熱因素併存者,臨床上多用左金丸治之,療效顯著。但對於病程長、病情較重的吐酸,效果不太理想。此法以酸治酸需嚴格辦證,只要是脾胃虛寒、肝火犯胃的這一類型病證,就可使用。
  13. 陰陽易:陰陽易病是患傷寒熱病,尚末痊癒,氣血未復,陰陽不固,而犯房事,復奪其精血,以致病復。症見身體沉重,少氣,小腹裡急或引陰中拘急,熱上衝胸,頭重不欲舉,眼中生花,膝脛拘急。以上證候不一定全部出現,但主要證候如身體沉重無力,小腹裡急,引陰中拘急,熱上衝胸,就可作為辨證依據,用烏梅丸治之。
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針而不灸 灸而不針

溫針灸

王文德

在北京曾聽周教授講課,講到針和灸的關係時說,經曰:針而不灸,灸而不針。他是主張針和灸分開而單獨使用的。

聽了周老的課後,總是心存疑慮。從理論上來講,針刺疏通氣血,艾灸溫通血脈,針灸併用,相得益彰,怎麼能將二者對立起來呢?從臨床角度來講,針後用艾灸療效更好。記得小時候經常見爸爸給患者扎上針後,將一截艾卷插在針柄上點燃,即溫針灸。我們老家在氣候寒冷的北方,風濕患者很多,溫針灸後療效的確很好,很受患者歡迎。

後讀《針灸大成.卷四》溫針篇也有相同記載:“然古者針則不灸,灸則不針,夫針而加灸、灸而且針,此後人俗法。”

善法竟成俗法,更有甚者是將良醫變成庸醫 – 《神應經》詳加全釋:“《素問》內言針而不灸,灸而不針。庸醫針而復灸,灸而復針。後之醫者不明軒歧之道,針而復灸,灸而復針者有之。殊不知書所言某穴在某處,或針幾分,灸就壯。此言若用針,當用幾分;若用灸,當灸幾壯。謂其穴灸者不可復針,針者不可復灸。今之醫者,凡灸必先灸三壯,乃用針,復灸數壯謂之透,火艾之說是,不識書中之意,不明軒歧之旨,深可慨也。”

既然是引經據典,那麼就需要讀讀《內經》。說老實話,曾自認為是正宗中醫的我意然沒有通讀過《素問》、《靈樞》,一位師父曾讓我讀3遍《內經》,也只是偷懶似的讀讀《內經選讀》、《內經知要》等,這次為了釋疑可從頭到尾瀏覽一遍。遺憾的是,從“上古天真論”讀到了“癰疽篇”,終未見“針而不灸,灸而不針。”之句。

後讀孫真人之《千金翼方》,中有:“經云:針而不灸,灸而不針,皆非良醫。”之句,至此方才明白,是少了後四個字竟至如此。可見斷章取義,已是面目全非;以訛傳訛,不知誤了多少後學。只是尚不知諸書所言經云之“經”是為何經?留待高人指點迷津。

另《備急千金要方》有“經曰:湯藥攻其內,針灸攻其外,則病無所逃逸。方知針灸之功,過半於湯藥矣。知針知藥,固是良醫。”

針之不為,灸之所宜;針灸不為,湯藥所宜。俗話說:一針二灸三吃藥,能皆通者,方為上醫。

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婦女禁針禁灸穴“石門”的探討

石門

閻潤茗

在古代針灸文獻中,關於“石門穴”作為婦女的禁針禁灸的記載較多,例如《針灸甲乙經》中有“石門一名利機,一名精露,一名丹田,一名命門,在臍下二寸任脈氣所發。女子禁不可刺灸中央,不幸使人絕子”。《類經圖翼》云:“石門婦人禁刺灸,犯之終身絕孕。”《素問.氣府論》馬菂注:“石門一名丹田,在臍下二寸,婦人禁針灸,犯之無子。”《銅人腧穴針灸圖經》曰:“石門婦人不可針,針終身絕子。”《備急千金要方》云:“石門女子禁不可刺灸,令人絕子。”《針灸資生經》云:“石門婦人不可針,針之終身絕子。”《針灸聚英》云:“石門婦人禁針禁灸,犯之終身絕子。”《針灸大成》云:“石門婦人禁針禁灸,犯之絕子。”以上記載石門穴對婦女有禁針、禁灸和針灸均禁者。然在《黃帝明堂灸經》中有:“石門在臍下二寸陷者中,灸七壯。”《亡名氏針經》:“石門灸亦良,日灸二七壯至一百壯。”《素問.氣府論》王冰注:“丹田三焦募,在臍下二寸,刺六分灸五壯。”《神灸經論》有:“石門灸五壯。”在以上著作中皆無婦女禁刺灸石門的記載。針灸石門穴是否能使婦女絕孕,則需要進一步加以探討。

考“石門穴”為任脈經之腧穴,任脈起源於中極之下,上行於腹,與足三陰經脈相會。腎為先天之本藏精之所,脾為後天生化之源,肝為藏血之臟。任脈為陰中之陰,具有妊養和總調陰經脈氣的功能。《靈樞.動輸》有“任主胞胎”,認為任脈與女子的經帶胎產有著密切的關係。《針灸大成》在任脈的陰交、關元、中極等穴都有治療“婦人無子”的記載。這是古人長期以來經過臨床實踐證明確實有效的。

任脈以臍至恥骨共有六個穴位,其中陰交在臍下一寸,關元穴在臍下三寸,石門穴居中在臍下二寸。從部位上相距很近,從經絡上同屬任脈經,在治療作用上應有其共同點,才符合經絡治療的規律。且《針灸大成》、《針灸聚英》等書中,在石門穴的主症中皆有“婦人因產惡露不止結成塊,崩中漏下等證”。在《扁鵲心法》中有:“姨人生產出血多,灸石門三百壯。”這些記載都說明石門穴能治療多種婦女病。

石門穴所以對婦女禁刺灸,主要原因是該穴有絕育的作用,然刺灸石門穴能否起到絕育的效果,也應通過臨床實踐來證實。我院避孕小組曾對115例育齡婦女,年齡在25歲至40歲之間,每日1次,連續3次觀察半年,共17例有6例妊娠。艾灸組分兩種灸法:一種灸法是月經淨後直接灸石門穴50壯(壯如黃豆大),一次,觀察半年,共64例有40例妊娠;第二種方法是月經淨後直接灸石門穴5~10壯,每月一次連續3個月,觀察一年,共44例有17例妊娠。在以上刺灸石門穴避孕的婦女中,有10名婦女在刺灸石門穴前後,經婦科進行了雌激素水平測定對比,針刺前自身對照9個周期,每個周期的陰道細胞涂片中皆可看到排卵後期的變化。同時觀察這25個月經周期的時間,亦無明顯改變,初步可以認為刺灸石門穴,對婦女的卵巢功能無明顯抑制現象。

從以上刺灸石門穴臨床避孕結果,說明刺灸石門穴,對婦女的生育機能沒有明顯的影響,它與陰交、關元等腹部其他任脈穴的治療作用大致相同。這是符合“任主胞胎”功能特點的。石門穴不但對婦女多種疾病有治療作用,而且也能治療“婦人無子”。正如朱丹溪所說:“用艾灸丹點(石門)者,所以補陽,陽生則陰長故也。”所以石門穴對婦女來說,不是絕對禁針禁灸的穴位。

附病例二則:

例一 宋某,女,28歲。初診日期:1969年3月19日。

平素體健,月經14歲初潮,周期28天左右,23歲結婚,妊2產2,末次月經3月10日,現為月經淨後第三天,經婦科檢查正常盆腔,當日灸石門穴5壯(壯如黃豆大),月經於4月8日來潮,4月17日灸石門穴5壯,5月4日月經再次來潮,5月13日第三次灸石門穴5壯,6、7、8三個月,月經按時來潮。至9月25日自覺頭暈思睡,納差嘔噁,經尿妊娠試驗陽性,9月30日行人工流產術。

例二 黃某,女,30歲,初診日期1969年2月5日。

月經13歲初潮,周期30天左右,25歲結婚,妊1產1,末次月經1月29日,現為月經淨後第二天,婦科檢查正常盆腔,當日針石門穴,留針20分鐘,留針20分鐘,連針3日,3、4兩個月月經正常,5月份停經,尿妊娠試驗陽性,以後隨訪正常分娩一男嬰。

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人體有兩個“博士穴”

毛振玉

人體有許許多多奇特的穴位,在身體最危難之中,針刺某些特定的穴位,可起到回陽救逆、起死回生的作用。還有些穴位雖然不是救命穴位,但是運用得當,也可以起到意想不到的作用,甚至從而改變人生命運,興許飛黃騰達,興許學富五車。

那麼,我們人體哪個穴位有這樣神的神奇作用呢?多年來我苦心摸索實踐,終於總出一個既平凡又奇特的穴位 – “博士穴”。

何為博士穴?就是頸部的風池穴和完骨穴。這兩個名不經傳的普通穴位,怎麼就能成為“博士穴”呢?這裡最關鍵的環節是針刺手法,同一個穴位,不同的針刺手法就會產生不同的甚至離奇的作用。

如今的家長對孩子望子成龍,望女成鳳,將孩子的學績成績擺在第一位。這無形中給孩子帶來了許多精神和心理壓力。出現一系列的不良反應,如記憶力差,精神萎靡,注意力不集中,甚至對學習喪失了興趣。

那麼,怎樣才能讓孩子增強記憶力,使孩子對學習產生濃厚興趣呢?

我從擔任民辦教師的時候,就按照我們家族中醫祖傳的竅門,給記憶力和反應力比較差的學生點按點風池穴和完骨穴。逐步地,孩子們的學習興趣增強了,學習成積自然就上升了,至於將來能否當上博士生,那是另外一回事。

那麼,這兩個穴位怎樣針刺才能取得理想的效果呢?很簡單,每人僅僅針刺三次即可,前兩次僅僅針刺雙側風池穴,針刺的角度是針尖斜向對側眼球方向。也就是,針刺左側風池穴,針尖朝向右側眼球方向斜刺,針刺右側風池穴時針尖朝向左側眼球方向斜刺。更關鍵的是,必須是輕捻緩進,越慢越好,感覺針尖達到骨頭扎不動了,就到位了。再輕捻緩進退針。為了社絕醫療事故的發生,絕對禁止用粗針提插猛搗。這中間不需要留針。第三次,從完骨穴進針透風池穴,仍然是輕捻緩進慢慢退針出來不留針。留針效果併不理想的。

這些年,凡是來我診所看病的學生,只要他們反映說學習吃力,我都額外給他們針刺三次“博士穴”,後來,學生們都反映自從扎了“博士穴”以後,學習興趣濃厚,學習成積提升,記憶力和反應力也比以前強多了。

 

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